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2020年8月7日  星期五
 
  二、承诺制意识的确立
  承诺意识属道德意识,承诺制中的“制”的意识属法制意识。承诺制意识是承诺制行为的动因和力源,没有承诺制意识的支配就形不成承诺制的行为。因此,要建立和推行好承诺制,首要的任务是在确立承诺制意识上下功夫、花力气。在承诺制意识的确立上,需要切实做好几项“转化”工作。
  一是把上诺转化为下诺。上诺是指领导机关按人民群众合理意愿对下属提出的“要约”,下诺是指从业人员个体或群体对服务对象的承诺。上诺大体有三种形式:一种形式为领导机关对人民群众的直接承诺,如市政府一年为群众办多少件实事等;再一种形式是上级对下级提出的承诺要求(要约),如1996年卫生部提出改进医院服务工作十条要求等。另一种形式是一些主管部门向社会公布的“×项承诺”。无论上边提得多么好,多么合理,多么得人心,但必须转化为下面的执行者的意愿和行为。否则,将难以落到实处。据了解,有的主管部门提出的并已公诸报端的承诺,其所属医疗单位的医务人员尚不知晓,或尚未熟知,更谈不到确立起承诺制意识,这种状况必须改变。
  二是把他诺转化为自诺。他诺主要是指别人“代疱”的承诺,或以集体名义提出的承诺,一些人或多数人未充分表达个人意愿,而处于“听喝”、“随大流”状态。无论他诺多么合情合理,多么合民意民情,如果不转化为承诺人的良知、良念,则难于见诸行动,只凭以“制”压之,强力推之,也只能落个“民免而无耻”的结果。
  三是把言诺转化为行诺。言诺是指挂在口上、写在纸上、贴在墙上的诺言。这种诺言说得再好,喊得再响,如不见诸行动,则成了形式主义和虚假广告。这种状况必须纠正。
  四是把虚诺转化为实诺。虚诺是指难以捉摸、难以把握、难以操作、难以衡量的诺言。其特点是,说其有又若其无。这就要把原则性、笼统性的承诺改变为定量性、具体性承诺。如绍兴妇幼保健院的七项承诺中在服务时间的承诺上“规定住院病人五天手术,超一天补给病人100元”;在服务费用的承诺上“规定平产最高收费标准,超过可以免收”。
  五是把短诺转化为长诺。短诺指承诺一时,不能持久。其表现为诺而不承、诺而不算,或改诺毁诺。据报道,安徽44家商业企业抵挡不住“王海”而中止“假一罚十”承诺,医院亦有“承而不诺”的现象。承诺的实质是取信于民,擅自毁诺,则会失信于民。因此,一项承诺的出台,要量力而诺,竭力而承,真正做到“一言既出,驷马难追”,一诺既出,长期永承。切忌朝诺夕毁。否则,其改掉毁掉的是人格、院格,甚至是承诺制本身。
这些转化,归结到一点是承诺的内化,即内化为承诺者的承诺意识。
确立承诺意识的意义在于指导承诺方向和承诺内容的确立,在于指导承诺的践履。
  三、承诺制的行为践履
  承诺制意识的确立,其目的是借以正确地支配人们践履承诺制的行为,以做到“有诺必践”。
  人的行为基本是由“理智”和“意志”两个要素构成的。理智是指人的认识,即辩识真、善、美与假、恶、丑的能力。意志是指人的追求,即追求善行,躲避恶行,这种追求是在理智的指导下进行的。概括说,理智是解决“是什么”的问题,意志是解决“做什么”和“怎样做”的问题。承诺制的行为,即是出于理智的认识与意志的抉择的活动。基于这一认识,要做到“有诺必践”,必须从提高人们的理智和意志抉择能力上去做工作。这方面工作的人手点和着力点是:
  一靠“三育”。三育,即十四届六中全会《决议》中提及的职业责任、职业道德和职业纪律教育。
“重视不重视,关键在认识”。通过“三育”主要是提高人们对承诺制的内涵、内容、重点和意义的认识;提高对尽责、立德、遵纪、守法的认识。与此同时,进行意志方面的培养和锻炼。在学习晓理、换位动情、体验坚志等活动的基础上,做到习之以行。这种“行”,是自觉自愿的行,是敬业爱岗的行,是便民利人的行,是维护法纪的行。
践履承诺制,绝不能把眼睛只盯在“管、卡、压”上,不能“不教而诛”。否则,就是弃德从法,德法割裂,这就违背了承诺制的初衷和本意。

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